樂生療養院

監獄與樂園的邊界意義

設計者:連致惟

指導老師:陳嘉芸

我的題目是樂生療養院- 監獄與樂園的邊界意義

過去漢生患者被強制移送至此,療養院建立起的邊界讓患者與社會脫節,也因為邊界讓療養院區也被大眾視為漢生患者們的監獄

隨著時間推移患者逐漸對此產生了家的認同感,在面臨著拆遷等問題後,更加深了這個家的印象

如今,漢生病人們即將一一逝去,頂坡腳145號正在找尋自身未來的定位

 

在我的設定下,未來思覺失調病患們將在這裡運用空間及設備重建與社會的連結,新的邊界提供了復健病患與來到基地的大眾產生互動的可能性,這裡成為了復健患者們的樂園我的畢業設計想探討的是過去不完善的醫療政策所造成近乎監獄的邊界該如何在現今用建築手法創造出新邊界的可能性,並藉由互動方式讓大眾能對不同族群產生連結,並探討邊界的意義

首先是基地的部分,我的基地是在新北市新莊區與桃園市龜山區交界的樂生療養院

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1930年台灣總督府樂生院正式成立,此院是日治時代為強制收容漢生病患而設,漢生病其實不具高度傳染力但因為政策及歧視造成了強制隔離的發生,1961年廢止強制隔離改為門診治療。但因社會的誤解及歧視,病患們早已以院為家。2002年捷運工程局自衛生署樂生療養院取得部分土地。隔年,捷運新莊機厰工程第一波拆除,引發病患、大學青年與社運者的抗議。因此剩餘舊院區才得以保留。

2006年樂生新迴龍院區完工。在院方看來,新院區完全出於經濟考量,並未顧及百餘名樂生院民的需求,因此仍有20位依舊居住於舊院區

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圖上紅色的範圍為捷運新莊機廠,黑白色則是樂生療養院區,左方是新院區而右方則是舊院區整個院區位於山坡地上與都市形成了無形的邊界,過去紅色的範圍其實都是樂生院區的一部分,新莊機厰的出現更加深了整個院區與都市的隔閡,但2020年樂生大平台完工後將成為舊院區的主入口,整個大平台橫跨了新莊捷運機廠,讓舊院區出現打破邊界的機會

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新莊機厰的出現不僅僅切割了院區與都市也將新舊院區稍稍分隔開來

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基地與外部的連結在樂生大平台案完成後將有3個出入動線,分別是聯外A、B道路及大平台,聯外A、B道路都是與主要道路中正路連接,而基地內部連接新舊院區的道路則是繞至機廠後方的聯外B道路及橫越機廠連接到新醫院3F的樂生橋

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捷運新莊線的終點站迴龍站就位在基地前方的中正路上。樂生大平台完工後會有緩坡直接連接到迴龍站的一號出口,2025年萬大線通車後基地周遭的交通方式將更為便捷

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紅色及土色為日治時期公領域及住宿的建物,編號1~14為舊醫院的範圍,而編號23號為院區可以算是精神的象徵,在過去由於眾人皆畏懼漢生病人的病菌因此舊醫院內部需要大量熱水高溫殺菌使用的器材,而熱源的供應都出自於鍋爐室,大澡堂及大廚房所需的熱水也都是藉由鍋爐室供應,因此可以說沒有鍋爐室的存在就不會有樂生療養院

藍色及黃色則是國民政府時期所建的公領域及住宿的建物

我會選擇此基地是因過去不完善的醫療政策使得漢生患者被強制移送至此,療養院建立起的邊界讓漢生病患與社會脫節。

 

如今,漢生病人們即將一一逝去,基地將會被閒置,遺忘過去建立的邊界象徵著封閉、畏懼,我希望創造新的邊界讓大眾進入基地後去反思過去及現代邊界存在的意義

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最後我所選定的族群是復健期的思覺失調患者

 

隨著生活水平的提高,科技的發展,使得我們的生活步調更加快速
於此同時現代人也長期處在壓力之中,這也造成了精神疾病成為三大文明病之一
而台灣的精神疾病人數每年也持續增加中

 

根據內政部統計,思覺失調患者人數由民國99年
到民國107年。增加了35%

思覺失調病人回歸社區為目前精神醫療的趨勢,我國精神醫療照護政策正積極推動精神病人回歸及融入社區生活

衛福部於「2025衛生福利政策白皮書」指出,全民心理健康未來趨勢,須以「人」為中心,「社區」為導向,協助病人逐步適應社會生活,於社區中提供病人有關工作能力、社交能力等之復健治療,最後能導向以「康復」為目標

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目前台灣精神照護機構可區分出精神醫療機構、社區精神復健機構

精神醫療服以醫院為機構去做服務 而社區精神復健服務則以醫院協助民間機構為導向。

而不同機構對應的患者嚴重程度也不同

最後,我選擇以社區復健中心、康復之家、庇護性就業做為program,因為這三者都是以復健期患者為主要治療對象,而復健期患者也正面臨如同過去樂生患者回歸社會的課題,過去的基地是藉由邊界將患者封閉起來,而現在我希望翻轉邊界的意義,讓他成為交流的場所。

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未來社區復健中心會在早上及下午為住在康復之家的病友及外界的病友服務,接者協助完成大部分職能課程的病友開始在疪護市集內藉由交易的方式與大眾互動,庇護市集就像是一條互動式的邊界,協助他們慢慢融入社會

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這一張是基地現況AA’剖面,剖面的位置可以參考海報的平面圖, 可以看出基地住宿區有較多的高程變化,有兩個向度的坡,整個基地也被切割成較零碎的狀態,而前方舊院區就相對平坦是一個較完整的狀態,舊院區與住宿區的交接處有一道較明顯的高程差

這個是基地未來的高程關係,主要的變動藉由整地,將社區復健中心整合成一個較大的區域,由於康復之家主要以居住為主要機能,因此高程變化較小,主要是將這一向的高度拉程同一個水平